Tầm soát và điều trị viêm khớp chu vai

Bệnh viêm khớp Chu vai thường xảy ra ở người trung niên ở Việt Nam với tỷ lệ cao. Bệnh tuy không gây ra tử vong nhưng ảnh hưởng nhiều đến chất lượng cuộc sống với các dấu hiệu như: 

• Đau khớp vai đơn giản
• Khớp vai vôi hóa
• Viêm màng bao khớp co thắt
• Khớp vai giả liệt (giống liệt)

Thời gian điều trị: 

Trung bình từ 2 – 4 tuần tùy vào tình trạng sức khỏe của từng bệnh nhân

Các phương pháp điều trị: 

• Đau khớp vai đơn giản

Là đau dữ dội bả vai do sử dụng khớp vai quá nhiều hay do chấn thương đau tăng khi vận động, giảm khi nghỉ ngơi; chụp X quang có thể thấy bình thường, tốc độ lắng máu bình thường. Điều trị:

• • Sử dụng thuốc giảm đau, kháng viêm 2 – 3 tuần
  • Phục hồi chức năng

•  Viêm khớp vôi hóa

Là do vôi hóa một số gân cơ bả vai, diễn biến cấp tính, đau dữ dội khớp vai đến không cử động được, x –quang có thể thấy hiện tượng vôi hóa ở  các gân cơ. Điều tri:

• • Sử dụng thuốc giảm đau, kháng viêm (Nếu không bớt, đáp ứng với xung điện trị liệu, siêu âm trị liệu và phương pháp kéo dãn, trong thời gian điều trị 1 – 2 tuần thì nghỉ ngơi)

• Viêm bao khớp co thắt, viêm bao hoạt dịch khớp vai

Người bệnh bị giới hạn khớp vai, đau nhiều khi cử động, x-quang đôi khi thấy hiện tượng mất vôi đầu xương cánh tay, nội soi khớp giảm thể tích khoảng trống trong bao khớp, bệnh nhân giới hạn khớp vai thấy rõ, đau rất nhiều khi cử động. MRI là kỹ thuật chẩn đoán rất chính xác. Điều trị:

• • Tiêm thấm corticoid tại chỗ hay là gây tê tại chỗ
  • Các thuốc kháng viêm không steroid (ít tác dụng)
  • Chương trình phục hồi vận động sau giai đoạn đau cấp tính, thời gian điều trị là từ 2 tuần

• Khớp vai giả liệt

Có thể do chấn thương làm đứt một số dây gân của cơ khớp vai, đau ngay vùng mỏm xương bả vai và lan đến cánh tay hay lồng ngực. Đối với người lớn > 60 tuổi có thể xảy ra dù chấn thương nhẹ bả vai, x-quang giúp cho chẩn đoán hiện tượng vôi hóa. Các thuốc sử dụng gồm giảm đau, kháng viêm. Áp dụng phục hồi chức năng nhẹ nhàng, phẫu thuật nếu có chỉ định.

Bác sĩ chuyên khoa cơ xương khớp sẽ tư vấn từng trường hợp của BN, khám và đánh giá tình trạng của bệnh nhân nhẹ, trung bình hay nặng. Các yếu tố nguy cơ của bệnh nhân cũng được lưu ý.

Dựa vào tình trạng của người bệnh và yếu tố nguy cơ (tuổi tác, bệnh nền, bệnh mới diễn ra hay đã kéo dài lâu…), bác sĩ sẽ đưa ra gói điều trị phù hợp cho từng bệnh nhân với thời gian cụ thể và các phương pháp phối hợp dùng thuốc và không dùng thuốc (vật lý trị liệu, phục hồi chức năng, địa trị liệu, siêu âm trị liệu, phản hồi sinh học), các biện pháp phòng ngừa tổn thương khớp vai cũng được đề xuất.

Gói điều trị viêm khớp chu vai:

– Thời gian điều trị: 2 tuần

– Thuốc: giảm đau, kháng viêm, giãn cơ, yếu tố vi lượng

– PP không dùng thuốc, VLTL, kéo giãn, phục hồi chức năng ( 3-5 lần/ tuần)

– Tiêm thấm khớp: steroid, chất nhờn

– Phản hồi sinh học: 2 lần/ tuần

Tùy theo tình trạng mỗi người sẽ có phương pháp điều trị khác nhau.

——————–

TRUNG TÂM Y KHOA VẠN HẠNH

Tận tâm – Uy tín – Hiệu quả

Hotline: 028.3535.4096 – 028.3535.4098

CSKH: 0867 01 09 08

Mail: lienhe@ykhoavanhanh.vn

159 Trần Quốc Thảo, Phường 9, Quận 3, Thành phố Hồ Chí Minh