Các loại đau đầu thường gặp và nguyên nhân

Đau đầu là triệu chứng thường gặp trong đời sống hàng ngày của chúng ta (mà có thể nói bất kỳ ai trong chúng ta đều đã từng bị vài lần trong đời hoặc ít hoặc nhiều,hoặc thoáng qua hoặc dai dẳng). Tuy nhiên đau đầu có thể phức tạp hơn những gì chúng ta thường nghĩ. Các loại đau đầu khác nhau có những triệu chứng đặc trưng khác nhau, với những nguyên nhân đặc biệt và cũng cần có cách tiếp cận điều trị riêng biệt.

Có 2 nhóm đau đầu chính:

Đau đầu nguyên phát (không/ ít nguy hiểm) 

Đau đầu thứ phát (nguy hiểm): Đột quỵ , Viêm màng não, Tụ máu sau chấn thương, u não…

Các loại đau đầu nguyên phát thường gặp:

Có hơn 150 loại đau đầu nhưng chúng ta thường gặp là:

Đau đầu căng cơ: là loại thường gặp nhất ở thanh thiếu niên và người trưởng thành, mức độ đau từ nhẹ – trung bình, xuất hiện và kết thúc từ từ. Thường không kèm các triệu chứng thần kinh khác

Đau đầu Migraine: thường được mô tả đau nhói, đau như búa bổ. Kéo dài 4-72h thường kèm các triệu chứng khác như nhạy cảm với ánh sáng , tiếng ồn, mùi khó chịu; buồn nôn hay nôn ói; mất cảm giác ngon miệng; khó chịu ở bụng.

Đau đầu chuỗi: là loại đau đầu mức độ nặng nề nhất. Đau xoáy sâu ở trong hốc mắt. bệnh nhân rất bồn chồn không thể ngồi yên. Có thể kèm sụp nhẹ mi mắt, đỏ mắt, đồng tử co nhỏ, chảy nước mắt nước mũi. Gọi là chuỗi vì các cơn đau diễn tiến thành liên tục, 1-3 cơn / ngày kéo dài 2 tuần – 3 tháng. Mỗi cơn khoảng 15p-3h. Cơn có thể xảy ra ban đêm làm bệnh nhân thức giấc. Nam gặp nhiều hơn so với nữ.

Đau đầu mạn tính hàng ngày: đau đầu  >15 ngày/ tháng và kéo dài > 3 tháng. Thường gặp các loại: Migraine mạn tính, đau đầu căng cơ mạn tính…

Nguyên nhân/ các yếu tố thúc đẩy của đau đầu:

Cơ thể bị suy yếu: nhiễm trùng, cảm lạnh, sốt. viêm xoang, viêm họng, viêm tai

Căng thẳng: trầm cảm, các căng thẳng tâm lý cũng như lạm dụng rượu, bỏ bữa ăn, thay đổi giấc ngủ, uống quá nhiều thuốc. Căng cơ cổ và lưng do tư thế làm việc sai

Môi trường: khói thuốc, ô nhiễm, mùi khó chịu, dị ứng,vài loại thức ăn, tiếng ồn, thay đổi khí hậu

Di truyền: Migraine có khuynh hướng gia đình, 90% trẻ em bị Migraine có các thành viên khác của gia đình cũng bị. Khi mà cả 2 cha mẹ đều bị Migraine, 70% khả năng trẻ sinh ra cũng bị. Nếu chỉ 1 cha hoặc mẹ bị thì nguy cơ còn 25-50%.

Làm việc thể lực quá nhiều cũng gây khởi phát Migraine ở người lớn.

Khi nào cần đi khám bệnh ngay:

• Đau đầu đột ngột, dữ dội và tăng nhanh
• Kèm các triệu chứng thần kinh bất thường: yếu liệt, nói khó, thay đổi tri giác, co giật, nhìn mờ…
• Sốt
• Nặng lên giữa đêm
• Sau chấn thương
• Thay đổi tính chất đau, đau mới xuất hiện ở người >55t 

Chẩn đoán đau đầu:

Bác sĩ sẽ hỏi các đặc điểm đau đầu và các yếu tố liên quan cùng theo đó là thăm khám thần kinh để chẩn đoán xác định loại đau đầu

Một số trường hợp cần phải khảo sát hình ảnh học như CT hoặc Mri để tìm nguyên nhân

Điều trị đau đầu như thế nào?

Phải kể đến đầu tiên là điều trị bằng thuốc à chỉ có tác dụng giảm đau tạm thời, đôi khi có các tác dụng phụ không mong muốn: suy gan, tăng cân, buồn ngủ…

Tránh các yếu tố thúc đẩy

Biện pháp không dùng thuốc

1. Tư vấn tâm lý và quản lý stress
2. Biofeedback – Phản hồi sinh học

Đây là phương pháp không dùng thuốc , là xu thế điều trị hiện nay, đã được chứng minh có hiệu quả trong nhiều loại bệnh lý thần kinh, tâm lý, tâm thần. Phải kể đến như: đau cơ xương, đau thần kinh, đau mạn tính, đau đầu, đau lưng, đau cổ, các rối loạn giấc ngủ và các rối loạn liên quan đến stress…Bệnh nhân sẽ được hướng dẫn cách tự kiểm soát các thông số sinh học của cơ thể như: co cơ, nhiệt độ, nhịp thở, nhịp tim, ngay cả các sóng điện não bằng các hình ảnh hay âm thanh phản hồi cụ thê trên màn hình vi tính.

Điều cốt lõi trong phản hồi sinh học: bệnh nhân mới là trọng tâm cho sự thành công của liệu pháp này, bác sĩ chỉ là người trung gian hướng dẫn khi cần, sau đó bệnh nhân sẽ tiếp tục lập lại liệu trình với máy phản hồi sinh học khoảng 10-20 lần trong 1-2 tháng tiếp theo.